Лейкоциты в моче повышены: причины у женщин и мужчин, что значит лейкоцитарная эстераза, норма и патология

Уровень лейкоцитов в моче — один из самых ярких показателей, который может свидетельствовать о возможном наличии различных патологий в организме. Повышение этого показателя — серьезный повод насторожиться и пройти дополнительное обследование.

Когда мы сдаем анализе в больнице, совершенно естественно, что нас интересует результат этих обследований, чтобы мы могли понимать, в каком состоянии находится наш организм. Если повышены лейкоциты в моче у женщины или мужчины, причины необходимо выявить как можно скорее. Игнорировать факт точно не стоит, так как это может стать признаком очень серьезных проблем, вплоть до развития онкологии.

Что такое лейкоциты

Лейкоциты («белая кровь») — это белые кровяные тельца, отвечающие за иммунитет организма. Их основная задача — формирование линии обороны от вирусов, токсинов, бактерий, инородных тел.

Существует несколько типов этих клеток, каждый выполняет свою функцию. Часть из них обнаруживают чужеродные элементы в организме, вторые отвечают за распознавание «свой-чужой», третьи умеют передавать полученную информацию новым клеткам, то есть отвечают за иммунную память.

Каждый тип клеток, выполняющий определенную функцию, имеет свое название.

Если применять медицинскую терминологию, то всего имеется пять подгрупп этих клеток:

нейтрофилы уничтожают бактериальную инфекцию, обнаруженную в крови;
лимфоциты отвечают за иммунитет в целом и иммунную память;
моноциты поглощают частицы чужеродных агентов в крови;
эозинофилы отвечают за борьбу с частицами-разносчиками аллергенов;
базофилы помогают другим клеткам обнаружить чужеродные частицы.

Чрезвычайно важны для организма клетки, уничтожающие вредоносные для организма элементы. Они способны определить опасные бактерии и растворить их внутри клетки.

Лейкоциты называют «белыми кровяными тельцами», но при рассмотрении под микроскопом можно увидеть, что на самом деле они фиолетово-розовые.

Норма лейкоцитов в моче

Наличие в урине незначительного количества этих клеток считается нормой, которая зависит от пола и возраста обследуемого. Нормальные показатели их количества различны для мужчин и женщин.

Норма лейкоцитов в моче у женщин выше, чем у мужчин. Это объясняется анатомическими особенностями мочеполовой системы. Уретра женщины короче и шире, чем мужская, гениталии расположены близко, и бактерии могут свободно перемещаться, оказывая влияние на параметры анализа.

Показатели количества разнятся для лиц мужского и женского пола.

Нормальными показателями лейкоцитов считаются следующие цифры:

норма для женщин составляет 0–5 клеток в поле зрения;
норма для мужчин варьируется от 0 до 3 клеток в поле зрения.

Кроме общего анализа, существуют и другие методы исследования их содержания в урине.

Дополнительно может быть назначен анализ по Нечипоренко, для которого нормой является результат, не превышающий 4 тысячи клеток в 1 миллилитре. Проба Каковского-Адисса — не выше 2 миллионов единиц в дневной дозе урины.

Эти показатели принято считать нормой для здорового человека, они помогают установить наличие либо отсутствие различных заболеваний.

Норма содержания лейкоцитов в урине детей несколько иная, чем у взрослых:

для новорожденных девочек показатель концентрации составляет 8 клеток в поле зрения;
для новорожденных мальчиков допускаются показатели до 5 клеток.

Анализ могут признать сомнительным в случае присутствия в жидкости 3–10 клеток. В такой ситуации рекомендуется провести повторное исследование. Если повышенный уровень наблюдается повторно, то это говорит о наличии заболевания.

Причины повышения лейкоцитов в моче

Повышенный уровень этих элементов крови чаще всего говорит о наличии патологического отклонения в деятельности мочевыделительной системы.

У женщин

Для установления полной картины заболевания может потребоваться дополнительная диагностика и повторный анализ.

Но чаще всего повышенный уровень лейкоцитов говорит о наличии в женском организме следующих заболеваний:

цистит;
пиелонефрит;
вагинит;
вульвовагинит;
молочница;
заболевания онкологического типа.

Также причиной появления белых кровяных телец может стать беременность. Это объясняется тем, что в этот период повышается активность гормонов.

Но если же уровень их значительно превышает норму, при этом не снижаясь на протяжении длительного периода, то, вероятнее всего, в организме присутствует инфекция. В таком случае визит к доктору просто необходим.

У мужчин

Повышенный уровень лейкоцитов в урине мужчин может быть вызван наличием многих заболеваний, причиной развития которых является воспалительный процесс.

Увеличение содержания может быть обусловлено:

простатитом;
баланопоститом – воспалением желез у наружного края мочеиспускательного канала;
аденокарциномой простаты;
фимозом – сужением крайней плоти;
аденомой предстательной железы;
инфекциями, передающимися половым путем.

Независимо от пола

Повышение уровня лейкоцитов может быть вызвано и присутствием других факторов.

Белые кровяные тельца могут обнаружиться из-за:

чрезмерных физических нагрузок (особенно статических, обусловленных поднятием тяжестей);
лихорадки;
приема антибиотиков (пенициллинов, аминогликозидов);
лечения нестероидными противовоспалительными средствами (Кетопрофен, Диклофенак, Индометацин);
использования рентгеноконтрастных веществ;
применения препаратов железа.

Иногда результаты могут исказить плохая гигиена перед сбором биоматериала и использование нестерильной емкости.

Лейкоцитарная эстераза в моче

При невыполнении условий хранения и транспортировки анализа клетки могут стремительно разрушаться. Если проба урины не была транспортирована и перемещена в течение 3—4 часов в специальную емкость, в которой содержится особый консервант, предотвращающий разрушение лейкоцитов в анализе мочи, то полученные результаты могут быть искажены.

Что значит

Фермент лейкоцитарная эстераза выявляется даже при условии разрушения клеток во взвеси мочи. Уровень содержания этого вещества четко свидетельствует об активности лейкоцитов в мочевыделительной системе.

Данный термин в настоящее время все чаще звучит, когда речь идет о диагностике патологий мочевыделительной системы. Такой анализ появился сравнительно недавно.

Данное вещество является гидролитическим ферментом, который содержится в полости лимфоцитов и принимает участие в процессах фагоцитоза (внутриклеточного расщепления поглощенных бактериальных агентов).

Присутствие лейкоцитарной эстеразы в анализе мочи говорит о развитии воспалительного процесса в органах мочевыделительной системы. Это может быть признаком развития различных патологических процессов в почках, мочеточниках, мочевом пузыре, уретре.

Норма

В норме при исследовании урины содержание их в поле зрения не должно быть более 3 или 5 клеток для мужчин и женщин соответственно. Если количество больше, врач заподозрит развитие инфекции мочевыделительной системы.

Чем выше содержание фагоцитирующих клеток, тем выше показатели лейкоцитарной эстеразы.

Определение уровня присутствия фермента лейкоцитов является полуколичественным. Оно осуществляется при помощи тест-полосок. У разных производителей таких диагностических инструментов шкалы для оценки результатов могут быть различными.

Нижний порог чувствительности анализа составляет около 5 клеток в поле зрения. Если число их в урине меньше или равно указанному, тест на эстеразу будет отрицательным.

Повышение

Показатель «лейкоцитарная эстераза +++» говорит о том, что в 1 мкл мочи обнаружено более 500 лейкоцитов, уничтоживших вредные бактерии своими ферментами.

Высокие концентрации, как правило, наблюдаются при наличии одного из следующих заболеваний:

Цистит. Часто это заболевание развивается у женщин из-за более легкого проникновения инфекции в мочевой пузырь по причине особенностей анатомического строения их половых органов. О симптомах цистита знают многие женщины — это боли в нижней части живота, частые позывы и болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела и появление следов крови в моче.
Пиелонефрит. Это заболевание часто становится осложнением цистита. Оно может появиться при отсутствии адекватного лечения, в результате чего бактериальная инфекция проникает в почки и вызывает ее воспаление. Симптомы пиелонефрита довольно тяжелые: высокая температура тела, общая слабость, боли в пояснице, тошнота и рвота.
Уретрит. Это воспалительный процесс на слизистой оболочки уретры. Чаще всего уретритом страдают мужчины в возрасте. Из-за воспаления уретры присутствует боль и резь при мочеиспускании, что делает этот процесс очень мучительным.
Гематрия. Это появление эритроцитов в моче. Пациент сам может обнаружить эту болезнь, заметив кровь. Возникнуть этот недуг может в результате образования камней в почках или желчном пузыре, воспаления мочевого пузыря или травмах мочеполовой системы.

В период беременности мочевой пузырь женщины испытывает значительное давление со стороны живота, а его объем увеличивается. Это ведет к возникновению проблем с полным опорожнением мочевого пузыря, что в свою очередь приводит к созданию благоприятной среды для развития патогенных микроорганизмов.

Случается, что по результатам общего анализа мочи лейкоцитарная эстераза выше нормы, а по результатам микроскопического исследования содержание находится в допустимых пределах. В этом случае серьезных поводов для подозрения в наличии воспаления в мочеполовых органах нет.

Ложноотрицательные результаты могут быть получены по следующим причинам:

прием антибиотиков и других лекарственных препаратов;
несоблюдение правил интимной гигиены перед сбором;
нарушение правил сбора анализа;
слишком высокая концентрация мочи;
при аллергии, сахарном диабете,
при повышенном содержании в моче желчного пигмента уробилиногена, белка или аскорбиновой кислоты.

Дополнительная диагностика

Основным методом, выявляющим уровень содержания в осадке мочи лейкоцитов, является общий анализ. Однако для выявления патологических процессов в организме человека существует несколько методов исследования.

Для уточнения диагноза или выявления скрытой инфекции врачи могут использовать другие лабораторные методы и пробы:

исследование по Нечипоренко;
проба Аддис-Каковского;
анализ по Амбурже;
выявление «активных» лейкоцитов;
преднизолоновый тест.

Анализ мочи по Нечипоренко позволяет выявить, насколько повышен уровень исследуемых элементов. Для исследования понадобится 1 мл мочи, полученной из средней порции утренней урины.

Метод определения форменных элементов и цилиндров мочевого осадка по Аддис-Каковскому используется гораздо реже, так как длительный сбор биоматериала ведет к разрушению клеток. В течение 12 часов вся выделенная моча собирается в одну емкость и доставляется на анализ. Лаборанты исследуют состав осадка и делают пересчет на 24 часа. Этот метод является достоверным и дает возможность выявлять скрытые воспалительные процессы в мочеполовой системе.

Анализ по Амбурже позволяет выявить количество лейкоцитов и других элементов, выделяемых с мочой за 1 минуту. Проводится анализ осадка, полученного из пробы мочи, выделенной через 3 часа после первого мочеиспускания.

Выявление «активных» лейкоцитов назначают при пиелонефрите. При снижении плотности урины «активные» белые кровяные тельца, выделяемые из воспаленной почки, могут трансформироваться в клетки Штернгеймера-Мальбина. Если плотность жидкости будет повышаться, то они снова перейдут в «живые» формы. Для проведения этой пробы к мочевому осадку лаборант добавляет дистиллированную воду и краситель. Затем проводится исследование, где выявляют процент «активных» клеток среди общего количества.

Часто заболевания почек имеют стертую клиническую картину, и результаты лабораторных исследований остаются в пределах нормы. Для того, чтобы выявить патологические процессы, проводят преднизолоновый тест. Исследуется мочевой осадок до введения преднизолона и после (трижды каждый час).

Не следует забывать, что трактовать результаты анализов должен только врач. Но в норме количество лейкоцитов не должно превышать показателя 5 при любом методе.

Видео

В этом виде подробно рассказывается о расшифровке анализа мочи.

Посмотри какие прелестницы встречаются с достойным состоятельным мужчиной, проверенные феи проститутки в Кирове, очень люблю секс и всякие безумства. Проститутки могут вам предложить самую сказочную ночь в вашей жизни. Изящные проверенные феи проститутки в Кирове, страстные и желанные, они такие заботливые и профессиональные, что интимный досуг тебе обеспечен. Твои мечты и желания реализуются.